智慧树知到《护理基础纵横》章节测试答案

智慧树知到《护理基础纵横》章节测试答案

第一章

1、王先生，因大出血引起休克，被送入急救室抢救，医生护士争分夺秒采取急救措施。在急救室管理中，急救药品和各种抢救设备要做到“五定”，下列哪项不包括

A:定数量品种

B:定放置地点

C:定人保管

D:定时使用

E:定期消毒灭菌及检查维修

答案: 定时使用

2、刘先生，65岁，因糖尿病入院治疗，病区护士接到住院处通知后为其准备 （  ）

A: 备用床

B:暂空床

C: 麻醉床

D:手术床

E: 抢救床

答案: 暂空床

3、李大爷，78岁，因老年性慢性支气管炎3年，本次并发肺部感染收住入院。病室湿度为30%，病人表现为

A: 憋气、闷热、难受

B:口干、咽痛、烦渴

C: 多汗、发热

D:食欲不振、疲倦

E: 面色苍白、头晕

答案: 口干、咽痛、烦渴

4、护士小赵在进行卧有病人床更换床单前，应先进行评估，评估内容不包括

A: 病人的意识状态

B: 病人的活动能力

C: 病人的饮食喜好

D:周围无人进餐

E: 病室内无人进行治疗

答案:  病人的饮食喜好

5、控制癌痛应遵循“WHO三阶梯止痛原则”，不符合的是

A: 无创给药

B:阶梯给药

C: 按需给药

D:个体化给药

E: 注意细节

答案:  按需给药

第二章

1、对呼吸困难病人的护理，以下哪种做法不妥

护士小陈在工作中需要注意属于高度危险性的医用物品是

A:勤巡视，多安慰，满足其安全需要

B:调节室内空气，保持适宜的温、湿度

C:测量呼吸时，向病人解释，以便配合

D:需要时给予吸痰和氧气吸入

E: 压舌板

答案: 测量呼吸时，向病人解释，以便配合

2、彭护士在使用紫外线灯进行消毒时，不妥的做法是

A: 照射时间应从开灯5～7min后开始计算

B:用于物品消毒时，有效距离为25～1500px

C:用于空气消毒时，有效照射距离不应超过2m

D:当灯管强度低于60w/cm2时应予以更换

E:消毒效果最好的相对湿度为40%～60%

答案: 当灯管强度低于60w/cm2时应予以更换

3、刘护士在准备无菌物品时，下列与无菌技术操作原则不符合的是

A:操作者面向无菌区，手臂位于腰部以上及肩以下

B:无菌持物钳可夹取所有无菌物品

C:无菌包未用有效期7d

D:一份无菌物品只供一个病人使用

答案: 无菌持物钳可夹取所有无菌物品

4、孙女士，35岁，不慎被烧伤，Ⅲ度烧伤面积达45％，人院后应采用

A: 严密隔离

B: 接触隔离

C:呼吸道隔离

D:消化道隔离

E:保护性隔离

答案: 保护性隔离

5、寄居于病人体内的条件致病菌，在病人抵抗力低下时引起的感染称为

A: 医院外感染

B:交叉感染

C:内源性感染

D: 外源性感染

E: 二重感染

答案: 内源性感染

第三章

1、刘奶奶，72岁，由于反复感染，抗生素治疗达1个半月后，其口腔粘膜出现白色创面，可考虑为

A:病毒感染

B:个人卫生差

C:真菌感染

D:口腔黏膜白斑

E:寄生虫病

答案:

2、赵女士，31岁，以发热待查入院，体温为39℃，持续五天，极度虚弱，病人清洁口腔的最佳方法是

A:早晚刷牙

B:特殊口腔护理

C:进食后漱口

D:用生理盐水漱口

E:用棉签擦拭口腔

答案:

3、病人季大伯，63岁，脑卒中后偏瘫，护士为其进行床上擦浴，错误的操作是

A:水温50～52℃

B:90%乙醇按摩骨突部位

C:适当遮盖病人

D:不可给予破损便盆

E:一般在15～30min内完成

答案:

4、吴女士，55岁。右侧肢体偏瘫，生活不能自理。护士协助其床上擦浴，擦洗顺序正确的是

A:会阴部-脸、颈部-上肢、胸腹部-背、臀部-双下肢、踝部、双足

B:脸、颈部-上肢、胸腹部-会阴部-背、臀部-双下肢、踝部、双足

C:脸、颈部-会阴部-上肢、胸腹部-背、臀部-双下肢、踝部、双足

D:脸、颈部-上肢、胸腹部-背、臀部-双下肢、踝部、双足-会阴部

E:脸、颈部-上肢、胸腹部-背、臀部-会阴部-双下肢、踝部、双足

答案:

5、钱大爷，78岁，脑出血入院3天，昏迷。护士为其病人口腔护理操作时，错误的是

A:张口器从门齿之间放入

B:口唇干裂可涂液体石蜡

C:棉球不可过湿

D:取下假牙，用冷水刷洗

E:用血管钳夹紧棉球，每个棉球限用一次

答案:

第四章

1、陆女士，29岁，因“发热待查”入院，护士在为其测量脉搏后，手仍置于病人桡动脉部位继续测呼吸，其目的是为了

A:便于看表计时

B:表示对病人的安抚

C:复核脉搏的准确性

D:测脉搏，计呼吸节律

E:转移病人的注意力

答案:

2、周女士，55岁，就诊时突感胸闷心悸，护士在为其测量脉搏时发现每隔2个正常搏动后出现1次过早搏动，此现象为

A:绌脉

B:不整脉

C:二联律

D:

三联律

E:速脉

答案:

3、华女士，55岁，胃癌术后，刚回病区，需密切观察其血压的变化，影响测量值准确性的因素不包括

A:血压计

B:时间

C:部位

D:体位

E:

听诊器

答案:

4、姜先生，男性，41岁。测其体温39.5℃，护士为该病人应用降温措施，提示可能发生虚脱的症状是

A:皮肤苍白、寒战

B:头晕、皮肤干燥、疲倦

C:脉细速、四肢湿冷、出汗

D:脉搏、呼吸渐慢，少尿

E:脉速、面部潮红、头晕

答案:

5、李老太，75岁，发热2日，测体温39.7℃，皮肤潮红，脉搏加快，已用药物退热，病人大量出汗时应给予的护理措施是

A:评估出入量

B:擦干汗液，更换衣服

C:测体温

D:写护理记录单

E:降低室温

答案:

第五章

1、张女士，34岁，伤寒，为患者实施不保留灌肠，溶液量和液面与肛门的距离分别是

A:<200ml，<1250px

B:<300ml，<1000px

C:<500ml，<750px

D:<800ml，<500px

E:<1000ml，<250px

答案:

2、陈先生，45 岁，出差当晚腹泻多次，粪便呈果酱样，入院检查初诊为阿米巴痢疾，医嘱用灭滴灵灌肠治疗。护理措施正确的是

A:灌肠前臀部抬高500px

B:液面与肛门有距离1000px-1500px

C:灌肠时病人取右侧卧位

D:灌入药液量应少于500ml

E:灌入后保留30 分钟

答案:

3、屈先生，50岁，上消化道出血，该患者的粪便可呈

A:鲜红色

B:暗红色

C:果酱样

D:浓茶样

E:柏油样

答案:

第六章

1、石先生，胃溃疡，护士在为其术前准备时遵医嘱给予青霉素皮试，最重要的准备工作是

A:环境要清洁、宽阔

B:询问病人有无过敏史

C:备好70%酒精及无菌棉签

D:抽药量要准确

E:选择合适的注射部位

答案:

2、刘先生，急性化脓性扁桃体炎，护士遵医嘱进行青霉素皮试，完成注射后，下列不是正确的

A:嘱病人不要剧烈活动

B:嘱病人在病室休息

C:与病人核对时间

D:20分钟后观察结果

E:

用棉签按压进针点止血

答案:

3、章大伯，67岁，胃大部切除术后8天并发下肢静脉血栓，经保守治疗后出现患肢疼痛加剧，肤色苍白，足背动脉搏动消失，行手术取栓。术后应用低分子肝素皮下注射，华法林口服抗凝。护士在执行皮下注射时，错误的是

A:严格遵守无菌操作

B:掌握无痛注射技巧

C:进针不宜过深，以免刺入肌层

D:注射过程中不核对患者信息

E:离开患者时确保注射部位无出血

答案:

4、刘大妈，73岁，患慢性支气管炎，反复咳嗽咳痰三年，痰液粘稠伴呼吸困难，入院时体温37度，脉搏86次/分，呼吸20次/分，血压126/73mmHg，现遵医嘱给予雾化吸入疗法。病人主要的护理问题是

A:清理呼吸道无效

B:气体交换受损

C:低效性呼吸型态受损

D:活动无耐力

E:舒适的改变

答案:

第七章

1、姚女士，肾盂输尿管恶性肿瘤，PICC置管后第二天，PICC穿刺点无出血，患者无不适主诉。护士应何时给予PICC维护。

A:置管24小时后

B:每7天维护一次

C:每周更换2次

D:敷料有松动，潮湿时

E:有出血时

答案:

2、陈女士，再生障碍性贫血。根据医嘱此患者须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗，依据合理使用静脉的原则，护士在选择血管时应注意

A:先粗大后细小

B:先细直后弯曲

C:先上臂后手背

D:由近心端到远心端

E:由远心端到近心端

答案:

3、顾女士，急性胃肠炎入院治疗，现在补液中，有关护理措施错误的是

A:注意输液滴速

B:加强巡视

C:及时更换输液瓶

D:输液毕在针眼上方按压、拔

E:

按揉穿刺点止

答案:

第八章

1、祝女士，26岁。会阴部囊肿切除术后，伤口红、肿、热、痛，根据医嘱给予湿热敷，操作时应特别注意在

A:在床上铺橡胶单

B:伤口皮肤周边涂凡士林

C:保持合适水温

D:无菌操作

E:及时更换敷料

答案:

2、患儿，男，9 岁。扁桃体切除术后，伤口局部有少量出血，可在颌下

A:放置热水袋

B:放置冰囊

C:用乙醇纱布湿敷

D:进行红外线照射

E:用50％硫酸镁进行湿热敷

答案:

3、男孩，15岁。因腮腺炎发热，给予冰袋物理降温，适宜的用冷时间为

A:5～10分钟

B:10～20分钟

C:15～30分钟

D:30～60分钟

E:1～2小时

答案:

4、同时采集多种血标本时注入标本容器的顺序是

A:抗凝—干燥—培养

B:培养—抗凝—干燥

C:干燥—培养—抗凝

D:培养—干燥—抗凝

E:抗凝—培养—干燥

答案:

5、对于采血部位有瘀斑青紫者,做好耐心的解释工作,嘱咐24小时内局部

A:热敷

B:按摩

C:冷敷

D:不处理

答案:

第九章

1、小包，男，4岁，误服灭鼠药，送到医院洗胃，护士在操作过程中发现有血性液体流出，应立即采取的护理措施是

A:减低吸引压力

B:灌入止血剂止血

C:更换洗胃液重新灌洗

D:灌入蛋清水保护胃粘膜

E:立即停止操作并通知医生

答案:

2、李大爷，85岁，因心力衰竭入院，突然呼吸困难，喘息，心悸伴频繁咳嗽，痰液呈粉红色泡沫状，神智清楚，浑身无力，大小便不能自理，既往无心脏，高血压病史，医生查体后，医嘱为：端坐双下肢下垂，予酒精湿化鼻导管6L/min氧气吸入,酒精湿化浓度为

A:20~30%

B:30~40%

C:75%

D:90%

E:95%

答案:

3、李女士，29岁，与家人争吵后口服大量巴比妥钠，急送入院，立即给予洗胃，导泻，洗胃灌洗液与导泻剂宜分别用

A:4%碳酸氢钠，硫酸钠

B:0.9%氯化钠，硫酸

C:0.1%硫酸铜，硫酸镁

D:温开水，硫酸

E:

1：15000高锰酸钾，硫酸钠

答案:

4、使用电动吸引器吸痰时，错误的一项是

A:使用前检查吸引效能

B:先吸引深部的分泌物，再吸引口咽部分的分泌物

C:痰液粘稠时滴少量生理盐水稀释

D:储液瓶内吸出液不宜过满

E:为婴幼儿吸痰时，吸痰管要细

答案:

5、马先生，68岁。肺癌晚期，近来病情日益加重，怨恨家属照顾欠周，要求停止治疗，此心理反应属于

A:忧郁期

B:愤怒期

C:协议期

D:否认期

E:接受期

答案:

第十章

1、护士在书写日间病室交班报告时，首先应写的内容是

A:3床，某某，于上午10时入院

B:3床，某某，于上午10时转科

C:3床，某某，于上午10时手

D:3床，某某，于下午3时手术

E:3床，某某，病危，治疗抢救过程

答案:

2、宁先生，34岁。行胆囊切除术，患者安返病房后，护士对患者术后医嘱处理正确的是

A:在原医嘱末项下面划一红横线

B:在横线下用红笔写“重整医嘱”

C:将红线上未停的长期医嘱依序抄于红线

D:抄录原医嘱内容后两人核对

E:核对新抄录的医嘱无误后，签重整者全名

答案:

3、蔡女士，36岁。行子宫全切术后第二天，主诉伤口疼痛无法入睡，医嘱“安定10mg，im st”此项医嘱属于

A:应立即执行的临时医嘱

B:按时执行的长期医嘱

C:按时执行的临时医嘱

D:需要时可用的临时备用医嘱

E:需要时可用的长期备用医嘱

答案:

4、王女士，55岁。子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱“地西泮5mg,肌肉注射sos”，此医嘱属于

A:指定时间的医嘱

B:长期医嘱

C:临时医嘱

D:临时备用医嘱

E:长期备用医嘱

答案:

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