老友网智慧树知到《循证医学》章节测试答案
第一章
1、 以下所列循证医学的要素学中，作为循证医学的基石的是( )。
A.临床用药技术
B.临床专业技能
C.临床研究证据
D.医师个人的临床经验
E:患者的要求或特殊选择和需要
答案: 临床研究证据
2、 循证医学的理念认为（ )。
A.专家的经验是不可靠的，不能采用
B.临床决策应完全按照临床实践指南
C.任何医疗干预都应建立在RCT的证据之上
D.应将最佳的证据、医生的临床实践和病人价值三者结合
E:应为病人提供最先进的医疗措施
答案: 应将最佳的证据、医生的临床实践和病人价值三者结合
3、 循证医学的基础是( )。
A.流行病学、统计学和信息技术
B.临床医学
C.实验医学
D.基础医学
E:预防医学
答案: 流行病学、统计学和信息技术
4、 下列说法错误的是( )。
A.循证医学不否定医师个人经验，但绝不盲从经验
B.循证医学实践可以解决所有的临床问题
C.只要掌握了系统评价过程，也就掌握了循证医学实践的全部
D.实施循证医学意味着医生要结合当前最好的研究证据、临床经验和病人的意见
E:当高质量的研究证据不存在时，前人或个人的实践经验可能是目前最好的证据
答案: 循证医学实践可以解决所有的临床问题,只要掌握了系统评价过程，也就掌握了循证医学实践的全部
5、 1995年，Sackett在牛津大学成立全球第一个循证医学中心。( )
A.对
B.错
答案: 对
第二章
1、 实施循证医学的主要证据来自于（ ）。
A.医生的临床经验
B.患者的体会
C.先进设备的诊断结果
D.准确的病理报告
E:有价值的医学文献
答案: 有价值的医学文献
2、 高质量的临床证据是实践循征医学的物质基础，而( )是实践循证医学的主体，是实践循证医学的中心。
A.病人，医院监管者
B.病人，家属
C.医护人员，家属
D.医护人员，病人
E:家属、医院者
答案: 医护人员，病人
3、 循证医学实践的目的是什么?（ ）
A.弄清疾病发病的危险因素，为疾病的防治提供依据
B.提供可靠的诊断依据
C.分析和应用促进患者康复的有利因素，改善患者预后和提高其生存质量
D.帮助医生为患者选择当前最科学、合理的治疗措施
E:提供可用于卫生管理的最佳研究证据，促进管理决策科学化
答案: 弄清疾病发病的危险因素，为疾病的防治提供依据,提供可靠的诊断依据,分析和应用促进患者康复的有利因素，改善患者预后和提高其生存质量,帮助医生为患者选择当前最科学、合理的治疗措施,提供可用于卫生管理的最佳研究证据，促进管理决策科学化
4、 经过严格的证据评价，循证医学实践得到的结论仍不存在偏倚。（ ）
A.对
B.错
答案: 错
5、 医疗卫生决策并不是一个简单的科学问题，在资源有限的状况下，它又是一个经济和伦理问题。（）
A.对
B.错
答案: 对
第三章
1、临床问题主要来源于 （ ）。
A.临床研究
B.临床实践
C.医学文献
D.卫生统计报告
答案:B
2、 构建循证实践问题，可不考虑的要素是。 （ )
A.patien ts/population
B.intervention/exposure
C.outcomes
D.study design
E:statistical significance
答案:E
3、 找准临床问题应具备的条件（）。
A.临床责任心
B.丰富的医学基础知识和临床医学知识
C.具备一定的人文科学及社会、心理学知识
D.扎实的临床基本技能
E:临床综合分析能力和判断能力
答案:ABCDE
4、 循证的医疗、卫生、健康问题是指专业性的问题，普通的健康宣传知识不包含在内。 （ ）
A.对
B.错
答案:B
5、 特殊的临床问题包含：患者存在的特殊问题、干预、干预措施选择、干预的最后结局问题等。（）
A.对
B.错
答案:A
第四章
1、 在探索年轻女性阴道腺癌发病危险因素的配对病例对照研究中，选择匹配的条件应包括（）。
A.患者母亲年龄
B.患者母亲孕期阴道出血史
C.患者母亲孕期X线照射史
D.患者母亲孕期用药情况
E:阴道腺癌患者的出生时间
答案:E
2、 前瞻性队列研究的主要优点为：（ ）
A.适于研究罕见病
B.节约人力、物力
C.可以确定因果关系
D.资料易获得
E:没有测量偏倚
答案:C
3、 一位医师选择了100名被诊断为新生儿黄症的儿童和同期住院的100名非黄瘟儿童，然后调查他们母亲的产科记录和分娩记录，以探索有关产前和围生期新生儿黄症的危险因素。该研究属于（ )。
A.横断面研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.诊断试验
E:临床试验
答案:B
4、 以下说法正确的是( )。
A.队列研究属于观察性研究
B.队列研究是“由果推因”的研究方法
C.抽样调查不及普查的论证强度高
D.病例报告是医学文献中最小的可发表单位
E:病例对照研究属于前瞻性研究
答案:
5、 原始研究证据：是指直接以人群（病人和/或健康人）为研究对象，对相关问题进行研究所获得的第一手数据，经统计学处理、分析、总结而形成的研究报告。（ ）
A.对
B.错
答案:A
第五章
1、 实施循证医学的主要证据载体来自于（）。
A.医生的临床经验
B.患者的体会
C.先进设备的诊断结果
D.准确的病理报告
E:有价值的医学文献
答案:E
2、 医学文献信息库中，收录的文献类型及其分布的描述，错误的说法是（ ）。
A.收录的文献类型包括指南、系统评价，RCT试验研究及其他计量研究等
B.临床实践指南数量少于RCT试验研究数量
C.临床实践指南的证据级别一般高于系统评价
D.电子文献数据库中相关研究文献的分布密度大
E:利用电子文献数据库中能够检索到所有相关文献信息
答案:E
3、 国际上构建临床治疗性问题是通常采用PICO策略，其中的P指的是？（）
A.干预
B.控制
C.结局
D.特定的研究对象
答案:D
4、 了解一篇文章的结果是否能够应用于你的患者，应考虑（ ）。
A.义献作者是否知名
B.研究对象的纳人标准和排除标准
C.研究进行的场所是否与你所在医院相似
D.你是否对研究内容感兴趣
E:文献是否发表在高影响因素杂志上
答案:BCE
5、 “OR”的作用是扩大检索范围，提高查全率。（ ）
A.对
B.错
答案:A
第六章
1、良好的实验设计，能减少人力、物力，提高实验效率；还有助于消除或减少：（ ）。
A.抽样误差
B.系统误差
C.随机误差
D.责任事故
答案:B
2、 实验性研究中采用双盲法的主要目的是（ ）。
A.尽可能减少失访
B.减少抽样误差的影响
C.使实验组和对照组不知道实验目的
D.消除研究者和研究对象对结果的主观影响
E:使实验组和对照组人口学特征更具有可比性
答案:D
3、 以下是实验性研究中常用的随机分组方法，除了（ ）。
A.采用掷硬币法分配研究对象
B.采用随机数字表分配研究对象
C.采用研究对象出生日期的单双顺序分配
D.根据研究者的研究需要随意分配研究对象
E:根据研究对象的性别年龄分成不同层次后再采用随机数字分配
答案:D
4、 对一项研究结果进行真实性评价（ ）。
A.评价研究设计的科学性
B.研究对象的选择及诊断、纳入与排除标准是否明确
C.是否存在选择偏倚；是否存在测量偏倚
D.是否存在混杂偏倚
E:统计方法选择及分析是否正确以上各方面均正确，则研究结果具有较高的真实性
答案:ABCD
5、 抛硬币法是正确的随机分配方法（ ）。
A.对
B.错
答案:B
第七章
1、 Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行（）。
A.相关性检验
B.异质性检验
C.回归分析
D.图示研究
E:标准化
答案:B
2、 Meta分析过程中，主要的统计内容包括（ ）。
A.对各独立研究结果进行异质性检验，并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量
B.对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数
C.计算各独立研究的效应大小后按Mental-Haenszel法进行合并分析
D.计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应
E:对各独立研究结果进行异质性检验和Mental-Haenszel分层分析
答案:A
3、 应用系统评价／meta分析证据时，不正确的描述是（ ）。
A.在临床应用时也需要进行科学性评价
B.系统评价／meta分析证据可适用于所有患这一疾病的患者
C.应用此类证据时应综合考虑科学性、时效性和针对性问题
D.系统评价／meta分析证据可涉及诊断研究、治疗研究、预后研究等
E:系统评价／meta分析证据可为临床实践指南的制订提供参考
答案:A
4、 下列说法错误的是（ ）。
A.Meta分析是一种二次性研究
B.Meta分析能排除原始研究中的偏倚
C.Meta分析的目的是比较和综合多个同类研究的结果
D.报告Meta分析结果时，可不考虑研究背景和实际意义
E:Meta分析结果的真实性与各个独立研究的质量没有关系
答案:
5、 系统评价就等于Meta分析（ ）。
A.对
B.错
答案:B
第八章
1、 根据循证医学,下列那一项证据对临床实践最有指导价值（）。
A.专家意见
B.传统综述
C.Meta分析
D.临床经验
E:病例报告
答案:C
2、 关于证据和实践，以下哪种说法是最恰当的（ ）。
A.高质量研究证明十分有效的措施，就足以适用于本地病人，并使他们从中获益
B.高质量的证据不等于高质量的决策
C.群体研究的证据不能用于指导关于个体病人的临床实践
D.来自公共卫生流行病学的研究证据只能用于公共卫生实践
E:目前只是基于经验的中医药措施不属于循证实践
答案:B
3、临床路径代表了从“以疾病为中心”向“以( )为中心”的医疗模式转化的趋势。
A.经济效益
B.患者
C.医务人员
D.社会人员
答案:B
4、 一个指南的好坏主要对其哪些性质进行评价（ ）。
A.适用性
B.重要性
C.可变性
D.真实性
E:时效性
答案:ABD
5、 指南的质量好坏，强调以证据为基础（ ）。
A.对
B.错
答案:A
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